心脏移植术后，如果出现血糖高，该如何控制？

本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院心血管外科、心脏移植科主管护师屈春艳，给大家讲解。

【视频内容速览】：大家好，今天我们来聊一聊，心脏移植术后新生糖尿病。它的发生主要与术后代谢应激，糖皮质激素引起的胰岛素抵抗，免疫抑制剂，他克莫司的应用有关系。持续高血糖会增加患者感染的机会，降低患者存活率，所以我们要重视血糖的监测。

当出现血糖异常时：

我们首先重新调整饮食结构，增加碳水化合物的种类。给予低糖，高蛋白，丰富维生素，适量脂肪的饮食，同时必须定时，定量用餐。主食以外的饮食宜选择，应尽量避免含糖量高的干果，如葡萄干，大枣等。宜选用含糖量低的鲜果，如草莓，黄瓜，西红柿等代替。进食水果最好在空腹或两餐之间，如进食苹果，橘子类含糖量高的水果，应减少主食的进食量。

第二，运动疗法，因人而异，适当增加运动量及有规律的锻炼。

第三，遵医嘱应用降糖药物或者外源性胰岛素治疗。

第四，做好自我血糖监测，当出现心慌，出汗，手抖等症状要警惕低血糖的发生。

第五，将血糖控制在正常的范围内，如果血糖波动比较大，经过饮食，运动调整效果不好，要及时就医，查找原因。