肝移植术后依然脾功能亢进以及血小板下降怎么办？

本期《移路医说》继续邀请天津市第一中心医院移植中心主治医师李俊杰，来给大家讲解。

【专家简介】：李俊杰，天津市第一中心医院移植中心主治医师，擅长肝移植相关领域肝病的诊治。

【视频内容速览】：大家好，今天我们继续就脾功能亢进，血小板下降，这个话题跟大家进行分享。上面我们说到了，有一部分患者可能手术以后脾功能亢进仍然很严重。那这一部分患者怎么办呢？

因为有一部分患者在手术前本身脾功能亢进，血小板下降已经很严重了。那这一部分患者即使做完肝移植手术之后，相较于他自己的话，血小板是有所升高的，那脾功能亢进也是会减轻的，但是跟正常人比起来的话还是有很大的差距。那这一部分患者怎么办呢？应该来讲对于绝大多数患者来说，虽然说血小板比较低，但是还是比较安全的。那对于就是说的确因为血小板下降的很严重。那造成了临床的一些症状，需要治疗的患者怎么办呢？通常对于脾大，脾功能亢进造成血小板下降的话，我们一般的治疗方法就是给予患者手术的切除治疗，或者是做介入的脾部分栓塞的治疗，这两种方法都是各有利弊的。

这两年，我们也发现了这种情况，那这两年我们针对这种情况，我们在临床上开展了一个新的术式。那么在这个肝移植手术当中，我们给这个患者又增加了一个脾部分切除的手术，那么通过这个手术的话，我们使得患者既解决了手术以后脾大，脾功能亢进，血小板仍然降低的这个问题，同时也保留了脾脏的其它的一些功能，我们认为通过这样治疗的话，患者是受益的。