心脏移植需要做哪些术前准备？

本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院心血管外科、心脏移植科主任医师王凯，给大家讲解。

【专家介绍】：王凯，天津市第一中心医院心血管外科、心脏移植科主任医师，从事心血管外科专业24年，共参与各类心血管外科手术5000余例，参与完成百余例心脏移植、肺移植和心肾联合移植手术，在心脏移植、肺移植围术期处理方面具有丰富临床经验。

【视频内容速览】：大家好，我给大家介绍一下心脏移植的术前准备，当我们决定接受心脏移植手术之后，应当住院进行一系列的化验和检查，除去一些常规的手术前的检查之外，比较特殊的包括免疫学配型检查，比如说血型的HLA分型测定和群反应抗体的实验，这些主要是为了选择和匹配合适的供体。另外比较特殊的检查，就是细菌学检查和病毒血清学的一些检查。这些主要是为了了解病人体内的病原体感染的状况，指导我们术后的预防和治疗的一些用药情况。通过这些化验检查，医生会对病人的整体情况进行一个评估。如果觉得适合行心脏移植手术，就会将病人的一些相关的信息上传到网络，这个网络是COTRS系统，是国家卫健委主导的中国人体器官分配系统，在这个系统之内进行排队等待，大多数病人是可以回家等待，然后等到分配到供体之后，我们会通知患者到医院进行手术。而对于其中一些比较危重的病人，可能就需要在医院边治疗边等待。而对于那些终末期难以维持的病人，可能还需要一些辅助装置，比如说主动脉内球囊反搏，ECMO，甚至于心室辅助装置和呼吸机的辅助才能维持生命。而此时，这些患者将被列入紧急状态，他们可以优先获得供体。