移植后肝脏B超检查都有哪些指标？分别该怎样解读？

本周的《移路医说》，邀请天津市第一中心医院超声科主任医师武红涛，详细为大家讲解。

【专家简介】：武红涛，天津市第一中心医院超声科主任医师，擅长器官移植超声诊断及超声介入治疗。

【视频内容速览】：亲爱的患者朋友大家好，许多患者朋友向我提出，做完一次超声检查之后，我如何来判断这个检查结果是否正常？那么针对这个问题，今天我向大家讲解一下肝移植术后超声检查的重点内容。

移植肝超声检查的重点是肝脏的血流，我们知道肝脏有两根入肝血流，肝动脉和门静脉。肝动脉携带动脉血为肝细胞供氧，那么正常的肝动脉，随着心动周期有收缩期和舒张期两期血流。超声能够检测到动脉呈现一个波动性的频谱，我们规范的测量是测量动脉的最大流速，也就是收缩期峰值流速S。它的正常范围是25-100cm/s，另外还有测肝动脉的最小流速，也就是舒张末期流速D。这两个指标代表什么临床意义呢？收缩期峰值流速代表肝动脉的弹性,舒张末期的流速代表肝内动脉的阻力。如果出现S/D的比值变化，那么就说明肝动脉可能存在问题。常规情况下，S/D>2，这是一个正常的肝动脉。另外还有一个参数就是收缩期加速度时间(SAT)，它的正常值应该<0.08s。当存在肝动脉狭窄或者肝动脉痉挛的情况下，肝动脉内血流量不足,就会出现收缩期加速度时间延长>0.08s，同时会出现峰值流速S减低，另外由于肝内阻力的增高，可能会出现舒张期血流消失，那么这个时候S/D就会<2甚至D消失，可能S比例计算不出来。那么，如果出现肝动脉闭塞这种情况，可想而知，我们在门静脉旁就测不到肝动脉的血流信号。

好了，今天我就向大家讲解到这里，那么下一期我将继续为大家讲解。