肾移植术后，为什么会发生泌尿系结石？

肾移植术后的泌尿系结石为什么不易发现？本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院器官移植中心主任医师王智平来给大家讲解。

【专家简介】：王智平，天津市第一中心医院器官移植中心肾移植科主任医师，中华医学会天津器官移植分会委员，2005年在天津率先开展亲体肾移植，在肝肾联合移植，心肾联合移植及术后管理方面积累了丰富经验。

【视频内容速览】：大家好，今天的话题是肾脏移植术后泌尿系统结石的问题。这里指的泌尿系统结石，是指发生在移植肾和移植输尿管的结石。其原因有二：一，供肾的来源；二，移植后的新发。移植肾结石长期存在可能会导致感染，肾积水，肾功能不全，甚至失功。因此，移植肾结石需积极地处理。

肾脏移植术的肾脏解剖位置与正常的肾脏不同。移植的肾脏一般多移植于盆腔的髂窝处。受者长期服用免疫抑制剂可能造成代谢方面的异常，如甲状旁腺功能亢进。高尿酸血症，高钙尿症。这些原因可以导致结石的发生。再有移植肾脏去神经化的因素。受者没有普通人泌尿结石发生时常见的肾绞痛的症状。对于泌尿系的结石，首选的诊断方法为超声诊断。还可通过CT等检查明确结石的位置，大小等情况。通过泌尿系统腔内微创诊疗技术的应用。如经皮肾镜，输尿管软镜，大多数的移植后结石均可得到很好的治疗。当然，移植后结石的治疗需要由经验丰富的医院，医生来完成。