肾移植术后为什么会易发肿瘤？

哪些症状提示可能会有肿瘤发生？

本期《移路医说》，邀请天津市第一中心医院器官移植中心肾移植科王智平主任医师，给大家讲解。

【专家简介】：王智平，天津市第一中心医院器官移植中心肾移植科主任医师。中华医学会天津器官移植分会委员，2005年在天津率先开展亲体肾移植，在肝、肾移植手术，心、肾等多器官联合移植中积累了丰富经验。

【视频内容速览】：大家好，今天的话题是肾脏移植术后的肿瘤问题。肾移植术者的恶性肿瘤发生率是普通人的3-5倍。对于长期生存的肾脏移植受者，可高达20%。在国外，肿瘤主要为皮肤癌，及淋巴系统的肿瘤。在中国，以泌尿系统肿瘤为多见，其次为消化系统的肿瘤。其发病原因主要为，长期的服用免疫抑制剂。

在我国，肾脏移植术后，泌尿系统肿瘤发病率高，与使用含有马兜铃酸成份药物治疗肾病为特点，导致肾衰发生，有一定的相关性。泌尿系统的肿瘤，又以尿路上皮癌多见。其中，上尿路肿瘤发病率更高。上尿路，是指肾脏的集合系统及输尿管，其可能原因，是与失功的肾脏系统缺乏尿液冲刷相关，临床表现，主要是肉眼血尿，或反复长期的镜下血尿。诊断的方法，可通过超声、内窥镜、CT、核磁、造影、尿脱落细胞病理等检查。

所以告诫肾脏移植术后的受者，除随诊关注肾功能外，肿瘤筛查，也应作为常规的内容之一。