1分钟了解:免疫抑制剂的选择
器官移植术后对于种类繁多的免疫抑制剂应该如何选择呢?
本期《1分钟了解》邀请天津市第一中心医院移植中心主任医师孙晓叶,来给大家讲解。
视频内容速览:对目前种类繁多、作用原理各异的免疫抑制剂,我们应该如何选择呢?首先我们应该对自己进行一个免疫功能的评价。这个免疫功能的评价不单包括细胞免疫,而且包括体液免疫的评价,在这个基础上,我们再根据自身的一个条件,比如我们术前的原发病条件以及我们的血压、血糖、血脂的条件,进行免疫抑制剂的选择。打个比方来讲,如果我们是因为肝肿瘤行肝移植,在肝移植术后我们应用的免疫抑制剂的剂量就不要太大,并且我们尽量少用激素或者不用激素类的药物。如果可以的话,尽量改成以西罗莫司为主的免疫抑制剂的方案。
再给大家举个例子,如果我们术前是因为自身免疫性肝病做的肝移植,在术后我们免疫抑制剂的用量就要偏大一些,并且在免疫抑制剂种类的选择上我们可能需要囊括激素、抗代谢类药物在内的一个免疫抑制剂方案。