儿童肝移植术后出现排斥反应怎么办？

如何预防儿童肝移植术后排斥反应？

本期《移路医说》，邀请天津市第一中心医院儿童器官移植科主任医师王凯，给大家讲解。

【专家简介】：王凯，天津市第一中心医院儿童器官移植科主任医师，博士。主要研究方向为移植免疫与免疫抑制剂的个体化应用。

视频内容速览：各位肝移植后的小朋友和家长朋友好，今天想聊一聊大家比较关心的肝移植术后排斥反应。虽然排斥反应是肝移植术后的一种主要的并发症，但我们完全没有必要害怕。首先，只要我们按医生的话，准时、规律服用抗排斥药，可以很大程度上防止排斥反应的发生，因为儿童肝移植术后排斥反应的发生率在5%-20%左右，而且在术后更为常见一些。第二，一但出现了肝功能异常，被诊断为排斥反应，大部分为细胞性排斥反应，通过增加免疫抑制剂的口服量、或者静脉激素冲击治疗，基本都可以完全恢复；还有一种比较少见的是抗体介导性的排斥反应，对激素治疗效果差，但可以通过血浆置换、免疫球蛋白、利妥昔单抗、蛋白酶抑制剂等药物促进肝功能恢复。总之，绝大部分的排斥反应我们都可以预防和治疗，而且随着术后时间的延长，移植肝更稳定，排斥反应发生率更低，不必过分担心。