肾移植术后出现急性排斥反应的诱因有哪些？

我们该如何预防肾移植术后的急性排斥反应？

本期《移路医说》邀请天津市第一中心医院器官移植中心肾移植科副主任医师赵杰，来给大家讲解。

【专家介绍】赵杰，副主任医师，医学博士，主要从事肾移植、亲体肾移植及胰肾联合移植的临床工作。天津市医师协会器官移植分会委员，天津市中西医结合泌尿外科学会青年委员。

     肾移植术后急性排斥反应多发生在肾移植术后半年内，随着移植时间的延长，发生率逐渐下降，但不能掉以轻心，也有患者数年后发生急性排斥反应，影响移植肾的长期存活。所以急性排斥反应的预防至关重要。今天给肾友们介绍一下急性排斥反应的诱发因素。

1、免疫抑制剂浓度低，CNI药物浓度未达到目标浓度。

2、免疫抑制剂的减量或者撤除

3、不同免疫抑制剂之间转换期间未能及时进行药物浓度监测

4、频繁呕吐、腹泻导致免疫抑制剂的不足

5、因其它疾病服用某些导致CNI药物浓度降低药物，而没有及时调整CNI用量的

6、私自减少或停用免疫抑制药物

7、依从性差，不规律随访患者

因此肾移植患者必须定期随访、严格按照医嘱服用免疫抑制药物，在加用其它药物时应咨询肾移植医生，及时复查CNI药物浓度。